Changes in Oral Health-Related Behaviors and Oral Health of Children in Early Childhood during Social Isolation Caused by COVID-19

ABSTRACT Objective: To assess changes in oral health-related behavior and oral health status in Brazilian children in early childhood perceived by their parents/caregivers during social isolation caused by COVID-19. Material and Methods: A cross-sectional study with parents/caregivers of children in southeastern Brazil aged 0-5 years who responded to an online questionnaire about sociodemographic data, dietary changes, oral hygiene, and oral health status of children during the COVID-19 pandemic. Results: Of the 119 parents/caregivers, 54.60% did not observe any changes in eating habits, and 81.50% maintained their children's oral hygiene. Associations were observed between the impact of the pandemic on the family income and changes in eating habits (p=0.02) and between lower family income and dental caries perceived by parents/caregivers (p=0.05). Z tests with Bonferroni correction showed that families with drastic income reduction were more likely to consume lower-cost foods (62.50%) than families with no impact or slight reduction on family income. Parents/caregivers did not identify dental caries (89.10%), toothache (92.40%), and dental trauma (92.40%) in their children. Conclusion: Parents/caregivers of children in southeastern Brazil aged 0-5 years observed behavioral changes in the dietary habits of families whose income was impacted by the pandemic, and their perception of dental caries was significantly associated with family income.

Effect of various educational methods on increasing parents' awareness of their children's preventive orthodontic treatments

Aim: Like other fields of health, the main focus in dentistry has shifted from treatment to prevention of diseases. Parents have a vital role in deciding about their children's oral health issues. This study aims to investigate the effectiveness of four educational methods (including printed pamphlets, digital pamphlets, faceto-face education, and educational films) in increasing the awareness of parents about preventive orthodontic treatments. Methods: The study samples were selected from patients who were referred to the Pediatric Dentistry Department. 150 parents of children between 4-12 years old participated in the study. They filled out a questionnaire including demographic data and knowledge about orthodontic problems and their early treatments. Then they were divided into five groups (control, printed pamphlet, digital pamphlet, face-to-face, educational films) and after one month they repeated the test. Results: A total of 102 fathers and 48 mothers were evaluated. There was no statistical difference between different ages, sex, or income in terms of their awareness, but the awareness score between educational groups was different. There has been observed a significant increase in the awareness level of all four groups (except the control group) (P < 0.05). The highest score was seen in the video group. The difference between printed pamphlets and digital pamphlets was not significant. Conclusions: The results indicate that educational films are the most effective way of increasing awareness about preventive orthodontic treatments

Intervenciones para el desarrollo infantil basadas en el Modelo Touchpoints: revisión de alcance / Interventions for child development based on the Touchpoints Model: scoping review / Intervenções para o desenvolvimento infantil baseadas no Modelo Touchpoints: revisão de escopo

Objetivo: mapear las características de las intervenciones para promover el desarrollo infantil que utilizaron el Modelo Touchpoints. Método: se trata de una revisión de alcance, guiada por las recomendaciones del JBI Reviewer's Manual, realizada en nueve bases de datos, en la literatura gris y en la lista de referencias de los estudios seleccionados. La pregunta de investigación fue "¿cuáles son las características de las intervenciones con padres/cuidadores y niños para promover el desarrollo infantil, desde el embarazo hasta los seis años, con base en el Modelo Touchpoints?". Se utilizó el Rayyan para la selección de los estudios y un guión para la extracción de datos. El análisis se realizó de forma descriptiva. Resultados: se incluyeron doce publicaciones. Las intervenciones fueron heterogéneas; concentradas en el período comprendido entre el embarazo y los tres años de edad; priorizó la difusión del contenido de los Touchpoints según la edad y los aspectos de parentalidad; la mayoría fueron realizadas por enfermeros, en la Atención Primaria de Salud y durante las visitas domiciliarias. Las intervenciones se relacionaron con el desarrollo general, una mayor comprensión del desarrollo y una mayor interacción con el niño. Conclusión: los estudios han demostrado potencial para obtener resultados favorables para el desarrollo infantil y la parentalidad. La variabilidad de las intervenciones dificultó el mapeo de las características más efectivas."

Objective: to map the characteristics of interventions to promote child development that used the Touchpoints Model. Method: this is a scoping review, guided by the recommendations of the JBI Reviewer's Manual, carried out in nine databases, in the gray literature and in the reference list of the selected studies. The research question was "what are the characteristics of interventions with parents/caregivers and children to promote child development, from pregnancy to six years of age, based on the Touchpoints Model?". Rayyan was used for the selection of studies and a standard form for data extraction. The analysis was carried out descriptively. Results: twelve publications were included in the review. Interventions were heterogeneous; concentrated in the period from pregnancy to three years of age; prioritized the dissemination of Touchpoints content according to age, and parenting aspects; most were performed by nurses, in Primary Health Care, and during home visits. Interventions were related to overall development, greater understanding of development and greater interaction with the child. Conclusion: studies have shown potential for favorable outcomes for child development and parenting. The variability of interventions made it difficult to map more effective characteristics.

Objetivo: mapear as características das intervenções para a promoção do desenvolvimento infantil que utilizaram o Modelo Touchpoints. Método: revisão de escopo, guiada pelas recomendações do JBI Reviewer's Manual realizada em nove bases de dados, na literatura cinzenta e na lista de referências dos estudos selecionados. A questão de pesquisa foi: quais são as características das intervenções com pais/cuidadores e crianças para promoção do desenvolvimento infantil, da gestação até os seis anos de idade, baseadas no Modelo Touchpoints? Foram utilizados o Rayyan, para a seleção dos estudos, e um roteiro, para a extração de dados. A análise foi realizada de forma descritiva. Resultados: foram incluídas doze publicações. As intervenções eram heterogêneas; concentradas no período da gestação até os três anos de idade; priorizaram a disseminação de conteúdo dos Touchpoints segundo idade e aspectos de parentalidade; a maioria foi realizada por enfermeiros na Atenção Primária à Saúde e na visita domiciliar. As intervenções foram relacionadas ao desenvolvimento global, à maior compreensão sobre o desenvolvimento e à maior interação com a criança. Conclusão: os estudos evidenciaram potencial para resultados favoráveis ao desenvolvimento infantil e à parentalidade. A variabilidade das intervenções dificultou mapear características mais efetivas.

El pediatra y los padres en la toma de decisiones de tratamiento en plagiocefalia posicional: una revisión narrativa / The pediatrician and parents in treatment decision-making in positional plagiocephaly: A narrative review

La plagiocefalia posicional (PP) es una de las causas más frecuentes de consulta en neurocirugía pediátrica. La incidencia de PP aumentó en los '90, a partir de la campaña Dormir de espaldas. Junto con el aumento de la demanda de atención, se verifica un debate acerca de la eficacia de los distintos tratamientos. La interacción padres ­ pediatra orientada a elegir la mejor terapéutica adquiere importancia, particularmente cuando se trata de decisiones sensibles a la preferencia. Es necesario saber más acerca de la naturaleza de la toma de decisiones de tratamiento de PP, para contribuir al desarrollo de procesos decisorios eficaces. Se realizó una revisión narrativa sobre investigaciones en toma de decisiones de tratamiento en PP. Se identificaron artículos en PubMed y Google Scholar (1990 ­ 2022) en una búsqueda con los descriptores "plagiocephaly", "decision making" y "parents". Se incluyeron artículos cuyo tema central fuera la toma de decisiones en PP, o que la desarrollaran como parte de otro tema. Se excluyeron trabajos en los que la toma de decisiones aparece de modo secundario o tangencial. Se encontraron 3 artículos con distintos diseños metodológicos, en los que la severidad de la presentación, los elementos socioculturales y emocionales, y los aspectos relacionados con el tratamiento son los factores más implicados en la toma de decisiones. Las relaciones entre la ansiedad parental, las expectativas de tratamiento y la percepción subjetiva de la PP, y el rol del pediatra como proveedor de información válida y confiable son temas que necesitan de ulterior investigación (AU)

Positional plagiocephaly (PP) is one of the main reasons for consultation in pediatric neurosurgery. The incidence of PP increased in the 1990s, after the "Back to Sleep" campaign. Concurrently, the growing demand for care has led to a debate regarding the effectiveness of the different treatments. The parent-pediatrician interaction is aimed at choosing the best therapeutic approach becomes important, particularly when it comes to preference-sensitive decisions. There is a need to better understand the nature of PP treatment decision-making in order to contribute to the development of effective decisionmaking processes. In this narrative review, we evaluated the research on treatment decision-making in PP. Articles were identified in PubMed and Google Scholar (1990 - 2022) using the search terms "plagiocephaly", "decision-making" and "parents". Articles were included if their central theme was decision-making in PP, or if they developed it as part of another subject. We excluded articles in which decision-making appeared in a secondary or tangential way. Three articles were identified with different methodological designs, in which the severity of the presentation, sociocultural and emotional aspects, and aspects related to treatment were the factors most implicated in decision making. The relationships between parental anxiety, treatment expectations, subjective perception of PP, and the role of the pediatrician as a provider of valuable and reliable information are topics that require further investigation (AU)

Percepção dos pais quanto aos impactos da pandemia do covid-19 no processo de aprendizagem infantil / Parents' perception of the impacts of the covid-19 pandemic on the process of childhood learning / Percepción de los padres sobre los impactos de la pandemia de covid-19 en el proceso de aprendizaje del niño

Introdução: Em 2020, a pandemia do COVID-19 mudou o cenário mundial quando a OMS declarou Emergência de Saúde Pública. Com as mudanças temporárias decorrentes da pandemia e por consequência do isolamento social, diversos setores sofreram adaptações e reajustes temporários. Pensando em reduzir os impactos, houve o retorno das aulas através do Ensino Remoto Emergencial (ERE). Com essas mudanças abruptas, o papel da família no processo de aprendizagem infantil ficou cada vez mais primordial. Objetivo: Analisar a aprendizagem de crianças do ensino infantil e fundamental da rede privada, sob a perspectiva dos pais quanto às práticas escolares remotas durante o isolamento social. Método: Estudo transversal, exploratório e de caráter quanti-qualitativo realizado a partir de um questionário contendo questões objetivas e discursivas no formato online. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos, sob o número de protocolo 4.473.160. Resultados: Os pais afirmam não terem notado dificuldade na aprendizagem das crianças e que não foi necessário fazer aquisição de aparelhos eletrônicos durante o período. Porém, houve flexibilidade curricular. Os participantes apontam que a maioria das escolas não ofereceram capacitação para utilizar os recursos digitais. E, ainda mencionam que houve mudança de humor e no comportamento das crianças. Conclusão: Em tese, o Ensino Remoto Emergencial foi necessário para a continuidade do processo de aprendizagem, contudo adversidades foram encontradas durante o curso, em virtude das escolas e das famílias não estarem preparadas para essa realidade. (AU)

Introduction: In 2020, the pandemic of COVID-19 changed the world scenario when the WHO declared a Public Health Emergency. With the temporary changes resulting from the pandemic and as a consequence of social isolation, several sectors underwent temporary adaptations and readjustments. To reduce the impact, classes have been resumed through Emergency Remote Education (ERE). With these abrupt changes, the family's role in the children's learning process became more and more primordial. Objective: To analyze the learning of children in kindergarten and elementary school in the private network, from the perspective of parents regarding remote school practices during social isolation. Method: Cross-sectional, exploratory, quantitative-qualitative study was carried out using a questionnaire containing objective and discursive questions in an online format. The research was approved by the Ethics and Research with Human Beings Committee, under protocol number 4.473.160. Results: Parents state that they did not notice any difficulty in the children's learning and that it was not necessary to make purchases of electronic devices during the period. However, there was curricular flexibility. The participants pointed out that most schools did not offer training to use digital resources. And, they also mention that there was a change in the mood and behavior of the children. Conclusion: In theory, Emergency Remote Learning was necessary for the continuity of the learning process, but adversities were encountered during the course because schools and families were not prepared for this reality. (AU)

Introducción: En 2020, la pandemia de COVID-19 cambió el escenario mundial cuando la OMS declaró Emergencia de Salud Pública. Los cambios temporales derivados de la pandemia y consecuencia del aislamiento social, varios sectores sufrieron adaptaciones y reajustes temporales. Con el fin de reducir los impactos, se reanudaron las clases a través del Aprendizaje a Distancia de Emergencia (ADE). Con estos cambios abruptos, el papel de la familia en proceso de aprendizaje de los niños se volvió cada vez más importante. Objetivo: Analizar el aprendizaje de los niños en las escuelas de infantil y primaria de la red privada, desde la perspectiva de los padres en relación a las prácticas de la escuela a distancia durante aislamiento social. Método: Estudio transversal, exploratorio y de carácter cuantitativo-cualitativo realizado a partir de un cuestionario conteniendo cuestiones objetivas y discursivas en formato online. La investigación fue aprobada por Comité de Ética e Investigación con Seres Humanos, bajo el número de protocolo 4.473.160. Resultados: Los padres afirman que no notaron dificultad en el aprendizaje de los niños y no fue necesaria adquisición de aparatos electrónicos durante período. Hubo flexibilidad curricular. Los participantes señalan que mayoría de las escuelas no ofrecían formación para utilizar los recursos digitales. También mencionan que hubo cambio de humor y en el comportamiento de los niños. Conclusión: En tesis, el ADE fue necesario para continuidad del proceso aprendizaje, sin embargo, se encontraron adversidades durante el curso, debido que las escuelas y las familias no estaban preparadas para esta realidad. (AU)

Conocimiento, creencias y aceptabilidad de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano en padres de Chihuahua, México / Knowledge, beliefs, and acceptability of human papillomavirus vaccination among parents in Chihuahua, Mexico

Introducción: La cobertura de vacunación contra el virus del papiloma humano no se ha realizado en la totalidad de la población, existen factores que interfieren en que los padres de las adolescentes acepten su aplicación. Objetivo: Relacionar el conocimiento sobre el virus del papiloma humano, el conocimiento sobre la vacuna contra el virus, las creencias sobre la vacuna con la aceptabilidad de la vacuna por los padres de las adolescentes de 9-12 años escolarizadas en Chihuahua, México.Materiales y Métodos: Estudio de tipo descriptivo, correlacional y transversal, la muestra fue de tipo censal, se conformó por 145 padres de niñas entre 9 a 12 años inscritas en tres primarias públicas ubicadas en una zona urbana de Chihuahua, México. Resultados: El conocimiento sobre el virus del papiloma humano se relacionó con la aceptabilidad de la vacuna (p < 0,009), de igual manera con el conocimiento acerca de la vacuna del virus del papiloma humano (p < 0,030) mientras que las creencias sobre el VPH y la vacuna no se relacionaron (p < 0, 747). Discusión: Los resultados coinciden con literatura previa en que el conocimiento sobre el virus y su vacuna es bajo, sin embargo, en este estudio las puntuaciones fueron más bajas. Mientras que la aceptabilidad de la vacuna contra el VPH tiende a ser alta al igual que estudios previos. Conclusiones: El conocimiento sobre el virus del papiloma humano y la vacuna se relacionaron con la aceptabilidad de los padres para aplicar la vacuna a sus hijas.

Introduction: Human papillomavirus vaccination coverage has not been achieved in the general population. There are factors that interfere with the acceptance of the vaccine by the parents of adolescent girls. Objective: To correlate knowledge of human papillomavirus, knowledge of the vaccine against the virus, and beliefs about the vaccine with vaccine acceptance among parents of adolescent girls aged 9-12 years in Chihuahua, Mexico. Materials and Methods: A descriptive, correlational, and cross-sectional study was conducted with a census sample of 145 parents of girls between the ages of 9 and 12 enrolled in three public elementary schools in an urban area of Chihuahua, Mexico. Results: Knowledge of human papillomavirus was related to vaccine acceptance (p < 0.009), as was knowledge of the human papillomavirus vaccine (p < 0.030). In contrast, beliefs about HPV and the vaccine were not related (p < 0.747). Discussion: The results are consistent with previous literature in that knowledge of the virus and its vaccine is low, but the scores were lower in this study. In contrast, HPV vaccine acceptance tends to be high, as in previous studies. Conclusions: Knowledge about human papillomavirus and the vaccine was associated with parental acceptance of giving it to their daughters.

Introdução: A cobertura vacinal contra o papilomavírus humano não tem sido realizada em toda a população, existem fatores que interferem na aceitação da sua aplicação pelos pais de meninas adolescentes. Objetivo: Relacionar o conhecimento sobre o papilomavírus humano, o conhecimento sobre a vacina contra o vírus, as crenças sobre a vacina com a aceitabilidade da vacina pelos pais de meninas adolescentes de 9 a 12 anos que frequentam a escola em Chihuahua, México. Materiais e Métodos: Estudo descritivo, correlacional e transversal, a amostra foi do tipo censitária, composta por 145 pais de meninas entre 9 e 12 anos matriculadas em três escolas primárias públicas localizadas em uma área urbana de Chihuahua, México. Resultados: O conhecimento sobre o papilomavírus humano esteve relacionado com a aceitabilidade da vacina (p < 0,009), da mesma forma com o conhecimento sobre a vacina contra o papilomavírus humano (p < 0,030), enquanto as crenças sobre o HPV e a vacina não foram relacionadas (p < 0,747). Discussão: Os resultados coincidem com a literatura anterior na medida em que o conhecimento sobre o vírus e sua vacina é baixo, porém, neste estudo as pontuações foram inferiores. Embora a aceitabilidade da vacina contra o HPV tenda a ser elevada como em estudos anteriores. Conclusões: O conhecimento sobre o papilomavírus humano e a vacina esteve relacionado à aceitabilidade dos pais em aplicar a vacina em suas filhas.

Características sociodemográficas e sinais de depressão e ansiedade em mães/pais/cuidadores de autistas / Sociodemographic characteristics and signs of depression and anxiety in mothers/fathers/caregivers of autistic children / Características sociodemográficas y signos de depresión y ansiedad en madres/padres/cuidadores de niños autistas

Objetivo: avaliar o impacto de características sociodemográficas sobre a intensidade de sinais de depressão e ansiedade em mães/pais/cuidadores de pessoas no espectro autista. Método: estudo transversal, analítico e quantitativo, realizado com 31 mães/pais/cuidadores de pessoas no espectro autista. Aplicou-se um formulário sociodemográfico e os inventários de Depressão e de Ansiedade de Beck. A análise foi realizada por meio de estatística descritiva e regressão linear, com método backward. Resultados: verificou-se que ser natural de Caxias (MA), ter maior escolaridade e maior quantidade de horas trabalhadas semanalmente contribuem para menor intensidade de sinais de depressão e ansiedade. Outrossim, o fato de desenvolver atividades laborativas diminui as chances de depressão e praticar alguma religião demonstrou-se relevante para a diminuição de sinais de ansiedade. Conclusão: algumas características sociodemográficas contribuem positivamente para a diminuição de sinais de depressão e ansiedade em mães/pais/cuidadores de pessoas autistas, o que denota a necessidade de conhecê-las e otimizá-las.

Objective: to evaluate the impact of sociodemographic characteristics on the intensity of signs of depression and anxiety in mothers/fathers/caregivers of people on the autistic spectrum. Method: cross-sectional, analytical and quantitative study, carried out with 31 mothers/fathers/caregivers of people on the autistic spectrum. A sociodemographic form and Beck's Depression and Anxiety inventories were applied. The analysis was performed using descriptive statistics and linear regression, with the backward method. Results: it was found that being born in Caxias (MA), having higher education and more hours worked weekly contribute to lower intensity of signs of depression and anxiety. Furthermore, the fact of carrying out work activities decreases the chances of depression and practicing a religion has been shown to be relevant for the reduction of signs of anxiety. Conclusion: some sociodemographic characteristics contribute positively to the reduction of signs of depression and anxiety in mothers/fathers/caregivers of autistic people, which denotes the need to know and optimize them.

Conocimientos de madres y padres sobre lactancia materna exclusiva / Knowledge level of parents on exclusive breast feeding i:en

Introducción: La leche materna es considerada la vacuna perfecta de todos los tiempos y la mejor fuente de nutrición para los niños. Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos de madres y padres sobre lactancia materna exclusiva. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 27 madres y 27 padres de lactantes con destete precoz, pertenecientes al área de salud del Policlínico Docente Camilo Torres Restrepo de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre del 2021, para lo cual el instrumento empleado fue la encuesta. Resultados: Se halló que los conocimientos sobre lactancia materna fueron considerados altos en 13 madres (48,1 %) y medios en 11 padres (40,7 %). Todos los integrantes de la serie recibieron información sobre el tema y las vías fundamentales para ello fueron los medios de difusión masiva (85,0 %), seguidos de los familiares y amigos (55,0 %). Conclusiones: El conocimiento acerca de la lactancia materna exclusiva en los padres resultó insuficiente y, en las madres, fue necesario ampliar dichos conocimientos sobre las técnicas para amamantar.

Introduction: Breast milk is considered the perfect vaccine of all times and the best nutrition source for children. Objective: To determine the knowledge level of mothers and fathers on exclusive breast feeding. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out of 27 mothers and 27 fathers of early weaning infants. They were from the health area of Camilo Torres Restrepo Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba, from January to December, 2021, for which the survey was used. Results: It was found that knowledge on breast feeding was considered high in 13 mothers (48.1 %) and medium in 11 fathers (40.7 %). All members of the series received information on the topic and the fundamental ways were mass media (85.0 %), followed by relatives and friends (55.0 %). Conclusions: The knowledge about exclusive breast feeding in fathers was insufficient and, in mothers, it was necessary to increase this knowledge on the techniques to breastfeed.

Análise comparativa entre a influência da amamentação e hábitos bucais deletérios no crescimento craniofacial / Comparative analysis between the influence of breastfeeding and deleterial oral habits on craniofacial growth

A adoção da chupeta e mamadeira pelos pais podem trazer problemas no desenvolvimento craniofacial da criança. A sucção digital é outro fator influenciador da má formação da face, este pode ser antecedido pela mamadeira e chupeta. O conhecimento sobre o desenvolvimento facial correto ajuda no reconhecimento de desvios da normalidade. Foi realizada uma revisão da literatura a fim de analisar e comparar os efeitos no crescimento facial entre os hábitos deletérios e a amamentação fisiológica. Muitos registros de malformações causadas por hábitos deletérios foram encontrados. Conclui-se que a amamentação natural ainda é a melhor forma de alimentação para crianças, e nenhuma outra opção será melhor que a fisiológica, sendo aconselhável evitar o uso dos demais(AU)

The adoption of pacifiers and bottles by parents can bring problems in the child's craniofacial development. Finger sucking is another factor influencing the malformation of the face, which can be preceded by the bottle and pacifier. Knowledge about correct facial development helps in recognizing deviations from normality. A literature review was carried out in order to analyze and compare the effects on facial growth between harmful habits and physiological breastfeeding. Many records of malformations caused by deleterious habits were found. It is concluded that natural breastfeeding is still the best form of feeding for children, and no other option will be better than the physiological one, being advisable to avoid the use of the others(AU)

El difícil camino al diagnóstico del paciente con atrofia muscular espinal / The difficult path to diagnosis of the patient with spinal muscular atrophy

Introducción. Con las nuevas terapias, el diagnóstico temprano de la atrofia muscular espinal (AME) es esencial. El objetivo de este estudio es analizar los distintos componentes que influyen en el retraso diagnóstico. Población y métodos. Se incluyeron pacientes con un diagnóstico molecular de AME tipo I, II y III. Se estudiaron varios parámetros, como la edad al momento de la aparición del primer signo, qué signo fue y el intervalo entre este y el diagnóstico confirmado. Neurólogos especialistas realizaron entrevistas que se complementaron con la revisión de historias clínicas cuando fue necesario. Resultados. Se entrevistaron 112 pacientes. AME I n = 40, AME II n = 48, AME III n = 24. La mediana de edad en meses al momento del reporte del primer signo fue AME I: 1,5 (R 0-7), AME II: 9 (R 2-20), AME III: 18 (R 8-180). Los primeros signos fueron reconocidos por los padres en el 75 % al 85 % de las veces en todos los subtipos. La mediana del tiempo transcurrido entre el primer signo y la primera consulta médica fue menor a un mes en los tres tipos. La mediana de tiempo transcurrido en meses entre el primer signo y el diagnóstico molecular confirmado fue en AME I: 2 (R 0-11), en AME II: 10 (3-46) y en AME III: 31,5 (R 4-288). Conclusiones. Existe un significativo retraso en el diagnóstico de la AME relacionado fundamentalmente a la falta de sospecha clínica. La demora es menor en AME I y mayor en AME III. Otros factores incluyen deficiencias en el sistema de salud.

Introduction. News treatments, make early diagnosis of spinal muscular atrophy (SMA) critical. The objective of this study is to analyze the different factors that influence delay in diagnosis. Population and methods. Patients with a molecular diagnosis of types I, II, and III SMA were included. Several parameters were studied, such as age at onset of first sign, what sign it was, and the time from recognition of first sign to confirmed diagnosis. Neurologists specialized in SMA conducted interviews, supported by the review of medical records when deemed necessary. Results. A total of 112 patients were interviewed. SMA I n = 40, SMA II n = 48, SMA III n = 24. The median age in months at the time of reporting the first sign was SMA I: 1.5 (R: 0­7), SMA II: 9 (R: 2­20), SMA III: 18 (R: 8­180). In all subtypes, first signs were identified by parents from 75% to 85% of the times. The median time from first sign to first medical consultation was less than a month in all 3 types. The median time in months, from first sign to confirmed molecular diagnosis in SMA I was: 2 (R: 0­11), in SMA II: 10 (R: 3­46), in SMA III: 31.5 (R: 4­288). Conclusions. There is a significant delay in SMA diagnosis mainly related to the absence of clinical suspicion. The delay is shorter in SMA I and longer in SMA III. Other factors include deficiencies in the health care system.

Effects of the math anxiety of parents and peachers on students / Efeito da ansiedade matemática de pais e professores em escolares / Efecto de la ansiedad matemática de padres y profesores en estudiantes

The aim of the study was to demonstrate a relationship between the math anxiety (MA) of parents and teachers and the MA of children and the effects on the children's performance in arithmetic. 286 children aged between 7 and 10 years and their parents and mathematics teachers participated in the study. The instruments used were: Math Anxiety Questionnaire; School Performance Test - Arithmetic subtest; Mathematical Anxiety Scale; and Raven's Colored Progressive Matrices. The results showed that advanced age of the teacher was a predictor of high levels of MA, which influenced the children's performance in arithmetic. Low parental education was associated with high MA, however, there were no correlations between parents' and children's MA. A significant difference was found between the MA mean scores for girls and boys, with the girls presenting higher levels of MA. (AU)

O objetivo do estudo foi evidenciar a relação entre a ansiedade matemática (AM) dos pais e dos professores com a AM das crianças e o desempenho destas em aritmética. Participaram do estudo 286 crianças com idade entre 7 e 10 anos e seus respectivos pais e professores de matemática. Os instrumentos utilizados foram: Questionário de Ansiedade Matemática, Teste de Desempenho Escolar - Subteste de Aritmética, Escala de Ansiedade Matemática e Matrizes Progressivas Coloridas de Raven. Os resultados mostraram que a idade avançada dos professores é um fator preditor para altos níveis de AM, o que influencia no desempenho das crianças em aritmética. A baixa escolaridade dos pais está associada a alta AM, porém não foram encontradas correlações significativas entre AM de pais e crianças. Também foi encontrada uma diferença significativa entre as médias de AM para o sexo feminino e masculino, evidenciando que meninas possuem maiores níveis de AM. (AU)

El objetivo del estudio fue resaltar la relación entre la ansiedad matemática (AM) de padres y docentes con la AM de los niños y su desempeño en aritmética y de los niños. Participaron en el estudio 286 niños entre 7 y 10 años y sus respectivos padres y profesores de matemáticas. Los instrumentos utilizados fueron: Cuestionario de AM; Prueba de Rendimiento Escolar: Subprueba aritmética; Escala de AM; Matrices Progresivas Escala Coloreada de Raven. Los resultados mostraron que la edad avanzada de los docentes es un factor predictivo para altos niveles de AM, lo que influye en el rendimiento de los niños en aritmética. La baja educación de los padres se asocia con un alto AM, pero no se encontraron correlaciones significativas entre AM de padres e hijos. Asimismo, se encontró una diferencia significativa entre las medias de AM de niñas y niños, lo que demuestra que las niñas tienen niveles más altos de AM. (AU)

Emotional aspects of parents of children with dysphagia / Aspectos emocionais dos pais de crianças com disfagia

Dysphagia is a common swallowing disorder in the pediatric population, which may influence the quality of life and well-being of the family. The literature points to stress, guilt, and social isolation of family members. However, the management of psychosocial aspects involved in the treatment of pediatric dysphagia is rarely discussed. This study aimed to carry out an integrative review of the literature regarding the emotional aspects of parents of children with dysphagia. Therefore a search in the databases SciELO and PubMed was made, from January 2013 to June 2020, using the descriptors in Health Sciences (DeCs): "deglutition disorders" and "child". The search was performed with English and Portuguese language limiters using associated descriptors. The selection of the studies was performed by reading the title, abstract and, if necessary, full text, applying the inclusion and exclusion criteria. There were 2,169 publications, and 8 met the inclusion criteria. The included studies were examined according to the author, type of study, goals, emotional aspects involved in the treatment of swallowing disorders, and conclusions. The analysis was performed according to the presence of certain variables of the emotional aspects presented in the face of swallowing disorders, namely, parental stress, negative impact on parent/child interaction, guilt and frustration, and social isolation. The literature points out that pediatric dysphagia causes an emotional impact on the parents; indicating that it is necessary to offer emotional support and to adapt the clinical management to the different demands present in the clinic.

A disfagia é um distúrbio de deglutição comum na população pediátrica, podendo influenciar na qualidade de vida e no bem-estar da família. A literatura aponta estresse, culpa e isolamento social dos familiares. Entretanto, o manejo dos aspectos psicossociais envolvidos no tratamento da disfagia pediátrica raramente é discutido. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão integrativa da literatura sobre os aspectos emocionais de pais de crianças com disfagia. Para tanto, foi realizada uma busca nas bases de dados SciELO e PubMed, no período de janeiro de 2013 a junho de 2020, utilizando os descritores em Ciências da Saúde (DeCs): "distúrbios da deglutição" e "criança". A busca foi realizada com limitadores dos idiomas inglês e português usando descritores associados. A seleção dos estudos foi realizada por meio da leitura do título, resumo e, se necessário, texto completo, aplicando-se os critérios de inclusão e exclusão. Houve 2.169 publicações e 8 preencheram os critérios de inclusão. Os estudos incluídos foram examinados quanto ao autor, tipo de estudo, objetivos, aspectos emocionais envolvidos no tratamento dos distúrbios da deglutição e conclusões. A análise foi realizada de acordo com a presença de algumas variáveis ​​dos aspectos emocionais apresentados diante dos distúrbios da deglutição, a saber, estresse parental, impacto negativo na interação pais/filhos, culpa e frustração e isolamento social. A literatura aponta que a disfagia pediátrica causa impacto emocional nos pais; indicando que é necessário oferecer suporte emocional e adequar o manejo clínico às diferentes demandas presentes na clínica.

Comparación del desempeño de dos pruebas para la evaluación del neurodesarrollo infantil en un hospital pediátrico de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires / Comparison of the performance of two tests for the assessment of child neurodevelopment in a children's hospital in the City of Buenos Aires

Introducción. La detección precoz de los trastornos del desarrollo permite aplicar acciones que mejoren su evolución y pronóstico. En nuestro país, la Prueba Nacional de Pesquisa (PRUNAPE) requiere de un profesional certificado. El Instrumento de Observación del Desarrollo Infantil (IODI) es una herramienta de vigilancia sistematizada del desarrollo que no requiere especialización para su aplicación. La utilización del IODI como herramienta de evaluación del neurodesarrollo sería de utilidad por su fácil aplicabilidad. Objetivo. Evaluar el desempeño del IODI como prueba de vigilancia de trastornos del desarrollo utilizando la PRUNAPE como patrón de oro. Población y métodos. Estudio prospectivo analítico de prueba diagnóstica. Se incluyeron de forma aleatoria pacientes de 1 mes a 4 años, cuyos padres dieron el consentimiento para participar. Se evaluó el desempeño del IODI usando la PRUNAPE como patrón de oro. Se estimaron los valores de clivaje de sensibilidad (S), especificidad (E), valores predictivos positivo y negativo (VPP y VPN), y las razones de verosimilitud positiva y negativa (RVP y RVN, respectivamente). Resultados. Se evaluaron 91 pacientes; 24 no pasaron la PRUNAPE, de los cuales 21 tampoco pasaron el IODI (sensibilidad: 87,5 %; especificidad: 79,1 %; valor predictivo positivo: 60,1 %; valor predictivo negativo: 94,6 %). Razón de verosimilitud positiva: 4,2; negativa: 0,2. Conclusión. El IODI mostró un desempeño aceptable como prueba de vigilancia de trastornos del desarrollo en comparación con la PRUNAPE.

Introduction. An early detection of developmental disorders allows to implement actions to improve their course and prognosis. In Argentina, the administration of the National Screening Test (Prueba Nacional de Pesquisa, PRUNAPE) requires a certified professional. The Child Development Observation Instrument (Instrumento de Observación del Desarrollo Infantil, IODI) is a systematized developmental surveillance tool that does not require specialization for its administration. The use of the IODI as a neurodevelopmental assessment tool would be useful because of its easy applicability. Objective. To assess the performance of the IODI as a surveillance test for developmental disorders using the PRUNAPE as a gold standard. Population and methods. Analytical, prospective study with a diagnostic test. Patients aged 1 month to 4 years, whose parents gave consent to participate, were included randomly. The IODI performance was assessed using the PRUNAPE as the gold standard. Sensitivity (S), specificity (Sp), positive and negative predictive values (PPV and NPV), and positive and negative likelihood ratios (PLR and NLR) were estimated. Results. Ninety-one patients were assessed; 24 failed the PRUNAPE, of these, 21 also failed the IODI (S: 87.5%, Sp: 79.1%, PPV: 60.1%, NPV: 94.6%). PLR: 4.2, NLR: 0.2. Conclusion. The IODI showed an acceptable performance as a developmental disorders surveillance test compared to the PRUNAPE.

Experiências de luto parental após um natimorto: uma síntese temática no contexto da América Latina / Parental grieving experiences after stillbirth: a thematic synthesis in the context of Latin America

OBJETIVO: Sintetizar estudos qualitativos sobre as experiências de luto após um natimorto em pais que vivem na América Latina. MÉTODO: Revisão sistemática qualitativa realizada em quatro bases de dados eletrônica e que utilizou o Guideline Enhancing Transparency in Reporting the Synthesis of Qualitative Research (ENTREQ). A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada usando o Critical Appraisal Skills Programme e uma síntese temática foi realizada. RESULTADOS: Um total de 110 estudos foram encontrados e quatro estudos eleitos com base nos critérios de elegibilidade. Quatro temas apresentam a experiência de luto parental: impacto, sofrimento e transformação após a morte fetal; preocupação com o corpo do bebê falecido; insatisfação com a qualidade da assistência em saúde; e família e religião como principais fontes de apoio. CONCLUSÃO: A natimortalidade na América Latina precisa ser explorada em pesquisas futuras e ainda é marcada pela desassistência no processo de luto.

OBJECTIVE: To synthesize qualitative studies on Latin American parents' grieving experiences after a stillbirth. METHOD: A systematic qualitative review was conducted in four electronic databases using the Enhancing Transparency in Reporting the Synthesis of Qualitative Research (ENTREQ) guideline. The methodological quality of included studies was assessed using the Critical Appraisal Skills Programme, and a thematic synthesis was performed. RESULTS: One hundred ten studies were found, and four were chosen based on the eligibility criteria. Four themes were identified concerning the experience of parental grieving: impact, suffering, and transformation after fetal death; preoccupation with the deceased baby's body; dissatisfaction with the quality of health care; and family and religion as the primary sources of support. CONCLUSION: Stillbirth in Latin America must be explored in future research, and a lack of assistance still marks the grieving process.

Assessment of eating habits of preschool children and parent attitudes / Avaliação dos hábitos alimentares de pré-escolar e atitudes dos pais

ABSTRACT Objective The purpose of this study is to investigate preschoolers' eating behaviors and parents' attitudes. Methods This descriptive observational study employed a convenience sampling method to investigate the eating behavior of preschool children aged 3-6 years. Data was collected through a Personal and Parent Information Form and the Children's Eating Behavior Inventory. The study included 206 participants, and the findings provide insights into parental attitudes toward feeding and children's eating behaviors in 3-6 age group. Results The study sample included 206 parents of children between the ages of 3 and 6, with the majority of children having a normal weight. Parents' responses to the survey questions revealed significant correlations between children's weight percentiles and parental education level, maternal body mass index level, and income level. Positive eating behaviors in children were positively correlated with parental age and education level, income level, child age, and child percentile level, while negative eating behaviors were negatively correlated with parental age, educational status, income level, and positively correlated with maternal body mass index level. Gender differences were observed, with male children exhibiting lower mean scores in negative eating behaviors, maternal views and behaviors, child food preparation behavior, and negative meal situations compared to female children. Conclusion We found that parental education level and income level were correlated with children's positive eating behavior, while they were negatively associated with negative eating behavior. Negative eating behavior and food preparation behavior were lower in boys than in girls.

RESUMO Objetivo Este estudo observacional descritivo teve como objetivo investigar os comportamentos alimentares de crianças em idade pré-escolar e as atitudes dos pais. Métodos Foi utilizado um método de amostragem por conveniência para coletar dados sobre o comportamento alimentar de crianças com idades entre 3 e 6 anos. Foram aplicados um Formulário de Informações Pessoais e de Pais e o Inventário de Comportamento Alimentar Infantil, e a análise estatística foi realizada utilizando o programa IBM®SPSS® 16.0. O estudo contou com a participação de 206 pais fornecendo informações sobre as atitudes dos pais em relação à alimentação e os comportamentos alimentares das crianças na faixa etária de 3 a 6 anos. Resultados A amostra do estudo incluiu 206 pais de crianças com idades entre 3 e 6 anos, sendo a maioria das crianças com peso normal. As respostas dos pais às perguntas da pesquisa revelaram correlações significativas entre os percentis de peso das crianças e o nível educacional dos pais, índice de massa corporal materno e nível de renda. Comportamentos alimentares positivos nas crianças foram positivamente correlacionados com a idade e nível educacional dos pais, nível de renda, idade da criança e percentil de peso da criança, enquanto comportamentos alimentares negativos foram negativamente correlacionados com a idade dos pais, nível educacional, nível de renda e positivamente correlacionados com o índice de massa corporal materno. Foram observadas diferenças de gênero, com as crianças do sexo masculino apresentando pontuações médias mais baixas em comportamentos alimentares negativos, visões e comportamentos maternos, comportamento de preparação de alimentos infantis e situações negativas durante as refeições em comparação com as crianças do sexo feminino Conclusão Demonstra-se que o nível educacional e o nível de renda dos pais estão relacionados ao comportamento alimentar positivo das crianças, enquanto estão inversamente associados ao comportamento alimentar negativo. Comportamentos alimentares negativos e comportamentos de preparação de alimentos foram menores em meninos em comparação com meninas.

Percepções de familiares sobre uma rede de cuidados de saúde mental infantojuvenil / Family perceptions about a children's mental health network / Percepciones familiares sobre una red de atención de salud mental infantojuvenil

Este artigo pretende conhecer como a rede de cuidados em saúde tem se operacionalizado a partir da percepção de familiares de crianças com demanda de cuidado em saúde mental (SM). Foram realizados dois grupos focais, um com familiares da Atenção Básica (AB) e outro com familiares do Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSij), totalizando 15 participantes. Seguiu-se com a análise lexical do tipo classificação hierárquica descendente, com o auxílio do software R Interface, a fim de análises multidimensionais de textos e questionários (IRaMuTeQ), resultando em cinco classes: A Pílula Mágica; Forças e Fraquezas dos serviços; Procurando por ajuda; Aceitando o diagnóstico da criança e Onde procurei ajuda. Os resultados apontam para dificuldades presentes na AB em identificar e manejar situações de Saúde Mental Infantojuvenil (SMIJ), por meio de uma lógica ainda medicalizante. Ressalta-se que a escola é apresentada como lugar de destaque na produção da demanda por cuidado e a família ainda é pouco convocada à construção das ações. Conclui-se, então, que avanços ainda são necessários para operacionalização de um cuidado pautado nas diretrizes da política de SMIJ.(AU)

This article aims to know how the healthcare network has been operationalized from the perception of family members of children with demand for mental health care (MH). Two focus groups were held, one with family members from Primary Care (PC) and the other with family members from the Child Psychosocial Care Center (CAPSij), totaling 15 participants. A lexical analysis of the descending hierarchical classification type was performed with the help of the software R Interface for multidimensional analyzes of texts and questionnaires (IRAMUTEQ), resulting in five classes: The Magic Pill; Strengths and Weaknesses of services; Looking for help; Accepting the child's diagnosis; and Where did I look for help. The results point to difficulties present in PC in identifying and managing situations of mental health in children and adolescents (MHCA), with a medicalization logic. Note that the school is presented as a prominent place in producing the demand for care, and the family is still not very much involved in the actions. It is, thus, concluded that advances are still needed for operationalization of care guided by MHCA policy guidelines.(AU)

Este artículo tuvo por objetivo conocer cómo opera una red asistencial a partir de la percepción de familiares de niños con demanda de atención en salud mental (SM). Se realizaron dos grupos focales, uno con familiares de Atención Primaria (AP) y otro con familiares del Centro de Atención Psicosocial Infantojuvenil (CAPSij), totalizando 15 participantes. Se realizó análisis léxico del tipo clasificación jerárquica descendente con la ayuda del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ), lo que resultó en cinco clases: "La píldora mágica"; "Fortalezas y debilidades de los servicios"; "En busca de ayuda"; "Aceptar el diagnóstico del niño" y "¿Dónde busqué ayuda?". Los resultados apuntan las dificultades presentes en AP para identificar y manejar situaciones de salud mental infantojuvenil (SMIJ) mediante una lógica aún medicalizante. La escuela tiene un lugar destacado en la producción de la demanda de cuidados y la familia aún no está muy involucrada en la construcción de acciones. Se concluye que se necesitan avances para ofertar una atención guiada por lineamientos de la política del SMIJ.(AU)

Educação sexual: dificuldades dos pais de jovens com síndrome de down / Sex education: difficulties for parents of young people with down syndrome / Educación sexual: dificultades para los padres de jóvenes con síndrome de down

Com este estudo buscou-se conhecer as dificuldades e barreiras de pais na educação sexual de jovens com Síndrome de Down, a partir de uma pesquisa descritiva e de natureza qualitativa, utilizando-se o conceito das representações sociais como referencial teórico-metodológico. O estudo foi conduzido em uma Organização Não Governamental (ONG), localizada em Recife (PE), após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa, sob parecer consubstanciado 3.558.587. A amostra do estudo envolveu 11 pais de jovens com Síndrome de Down com idades entre 15 e 24 anos. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas. A abordagem escolhida para a interpretação desses dados foi a análise de conteúdo proposta por Bardin. Pode-se elencar como principais dificuldades enfrentadas pelos pais ao conversarem com seus filhos sobre sexualidade: a infantilização do jovem com Síndrome de Down, julgando-o incapaz de experienciar tais fenômenos e compreender a orientação que pudesse ser repassada; o medo em ultrapassar etapas e, de repente, "estimular" o filho a viver sua sexualidade de maneira "precoce"; e o fato de os pais também terem recebido pouca ou nenhuma orientação sexual por parte de suas famílias. Diante das narrativas dos pais, é possível perceber que ainda são muitos os mitos, tabus e preconceitos que permeiam a sexualidade dos jovens com Síndrome de Down, demonstrando que os responsáveis estão despreparados para dar as devidas orientações.(AU)

This study sought to know the difficulties and barriers of parents in the sexual education of young people with Down Syndrome, from a descriptive, qualitative study, using the concept of social representations as a theoretical-methodological framework. The study was conducted in a Non-Governmental Organization (NGO), located in Recife (PE) after approval by the Ethics and Research Committee, under substantiated opinion 3,558,587. The study sample involved 11 parents of young people with Down Syndrome aged between 15 and 24 years. The data collection was carried out by using semi-structured interviews. The approach chosen for interpretation of these data was the content analysis proposed by Bardin. The main difficulties faced by parents in talking with their children about sexuality can be listed as: the infantilization of young persons with Down Syndrome, deeming them incapable of experiencing such phenomena and understanding the guidance that could be given; the fear of overshooting the stages and, suddenly, "stimulating" the child to live their sexuality in an "early" way; and the facts of the parents also having received little or no sexual guidance from their families. Given the parents' narratives, it is possible to realize that there are still many myths, taboos, and prejudices that permeate the sexuality of young people with Down Syndrome, demonstrating that parents were unprepared to provide the right guidance.(AU)

Este estudio buscó conocer las dificultades y barreras de los padres en la educación sexual de los jóvenes con síndrome de Down a partir de un estudio descriptivo, cualitativo, que utilizó el concepto de representaciones sociales como marco teórico-metodológico. La investigación se llevó a cabo en una Organización No Gubernamental (ONG), ubicada en la ciudad de Recife (Pernambuco, Brasil), después de la aprobación del Comité de Ética e Investigación, bajo la opinión fundamentada 3.558.587. La muestra del estudio incluyó a 11 padres de jóvenes con síndrome de Down con edades comprendidas entre 15 y 24 años. La recolección de datos se realizó mediante entrevista semiestructurada. El enfoque elegido para la interpretación de los datos fue el análisis de contenido propuesto por Bardin. Pueden enumerarse como las principales dificultades que enfrentan los padres para hablar sobre la sexualidad con sus hijos: la infantilización del joven con síndrome de Down, considerándolo incapaz de experimentar tales fenómenos y comprender la orientación que se le puede dar; el miedo de ir más allá de las etapas y, de repente, "estimular" al niño a vivir su sexualidad de una manera "temprana"; y el hecho de que los padres también habían recibido poca o ninguna orientación sexual de sus familias. Dadas las narraciones de los padres, es posible darse cuenta de que todavía hay muchos mitos, tabúes y prejuicios sobre la sexualidad de los jóvenes con síndrome de Down, lo que muestra que los padres no estaban preparados para brindarles este tipo de orientación.(AU)

Educação em saúde de pais e cuidadores para prevenção da síndrome da morte súbita em lactentes / Health education for parents and caregivers to prevent sudden infant death syndrome / Educación para la salud de padres y cuidadores para prevenir la muerte súbita del lactente

Objetivo: identificar publicações que abordam a educação em saúde relacionada à prevenção da Síndrome da Morte Súbita em Lactentes. Método: revisão integrativa realizada no PubMed, Portal Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, Cochrane Reviews, Scientific Electronic Library Online e a Biblioteca Virtual em Saúde. Incluíram-se aquelas nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa, sem recorte temporal, disponíveis gratuitamente, independentemente do delineamento. Excluíram-se duplicidades, literatura cinzenta, editoriais e cuja população eram prematuros. Resultados: identificou-se duas categorias de análise: temas para educação em saúde e barreiras e facilitadores de aderência às recomendações de prevenção. O profissional de saúde deve estimular as boas práticas de saúde, identificando barreiras e facilitadores para a adesão às recomendações. Conclusão: o profissional deve trazer a ideia de que todo bebê tem risco potencial para a síndrome da morte súbita e utilizar as estratégias disponíveis para tirá-lo da situação de vulnerabilidade.

Objectives: : to identify publications that address health education regarding the prevention of Sudden Infant Death Syndrome. Method: integrative review carried out in PubMed, Portal Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, Cochrane Reviews, Scientific Electronic Library Online and the Biblioteca Virtual em Saúde. Publications in english, spanish and portuguese were included, without time frame, available for free, that addressed health education on sudden infant death syndrome, regardless of design. Those whose population was premature, duplicity, gray literature and editorials were excluded. Results: two categories of analysis were identified, namely: topics of health education and barriers and facilitators of adherence to prevention recommendations. The health professional should encourage good health practices, identifying barriers and facilitators for adherence to recommendations. The approach must be done in a collaborative and in accessible language to facilitate communication and bonding between the parties. Conclusion: the professional must be sensitive to the idea that every baby may be at potential risk and, therefore, must use the tools and strategies available to take this individual out of a situation of vulnerability- if any.

Objetivos:identificar publicaciones que aborden la educación para la salud sobre la prevención del Síndrome de Muerte Súbita del Lactente. Método: revisión integrativa realizada en PubMed, Portal Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, Cochrane Reviews, Scientific Electronic Library Online y lá Biblioteca Virtual em Saúde. Se incluyeron publicaciones en inglés, español y portugués, sin límite de tiempo, disponibles de forma gratuita, que abordarán la educación en salud sobre síndrome de muerte súbita del lactente, independientemente del diseño. Se excluyeron aquellos cuya población fue prematura, duplicidad, literatura gris y editoriales. Resultados:se identificaron dos categorías de análisis, a saber: temas de educación para la salud y barreras y facilitadores de la adhesión a las recomendaciones de prevención. El profesional de la salud debe incentivar las buenas prácticas de salud, identificando barreras y facilitadores para la adherencia a las recomendaciones. El acercamiento debe hacerse de forma colaborativa y en un lenguaje accesible para facilitar la comunicación y el vínculo entre las partes. Conclusión: el profesional debe ser sensible a la idea de que todo bebé puede estar en riesgo potencial y, por lo tanto, debe utilizar las herramientas y estrategias disponibles para sacar a ese individuo de una situación de vulnerabilidad, si la hay.

Percepção sobre o cuidado à perda gestacional: estudo qualitativo com casais brasileiros / Perceptions on pregnancy loss care: a qualitative study with brazilian couples / Percepción sobre la atención a la pérdida del embarazo: estudio cualitativo con parejas brasileñas

Este artigo analisou a percepção e os sentimentos de casais sobre o atendimento recebido nos serviços de saúde acessados em função de perda gestacional (óbito fetal ante e intraparto). O convite para a pesquisa foi divulgado em mídias sociais (Instagram e Facebook). Dos 66 casais que contataram a equipe, 12 participaram do estudo, cuja coleta de dados ocorreu em 2018. Os casais responderam conjuntamente a uma ficha de dados sociodemográficos e uma entrevista semiestruturada, realizada presencialmente (n=4) ou por videochamada (n=8). Os dados foram gravados em áudio e posteriormente transcritos. A Análise Temática indutiva das entrevistas identificou cinco temas: sentimento de impotência, iatrogenia vivida nos serviços, falta de cuidado em saúde mental, não reconhecimento da perda como evento com consequências emocionais negativas, e características do bom atendimento. Os achados demonstraram situações de violência, comunicação deficitária, desvalorização das perdas precoces, falta de suporte para contato com o bebê falecido e rotinas pouco humanizadas, especialmente durante a internação após a perda. Para aprimorar a assistência às famílias enlutadas, sugere-se qualificação profissional, ampliação da visibilidade do tema entre diferentes atores e reorganização dos serviços, considerando uma diretriz clínica para atenção ao luto perinatal, com destaque para o fortalecimento da inserção de equipes de saúde mental no contexto hospitalar.(AU)

This study analyzed couples' perceptions and feelings about pregnancy loss care (ante and intrapartum fetal death). A research invitation was published on social media (Instagram and Facebook) and data collection took place in 2018. Of the 66 couples who contacted the research team, 12 participated in the study by filling a sociodemographic questionnaire and answering a semi-structured interview in person (n=04) or by video call (n=08). All interviews were audio recorded, transcribed, and examined by Inductive Thematic Analysis, which identified five themes: feelings of impotence, iatrogenic experiences in health services, lack of mental health care, not recognizing pregnancy loss as an emotionally overwhelming event, and aspects of good healthcare. Analysis showed experiences of violence, poor communication, devaluation of early losses, lack of support for contact with the deceased baby, and dehumanizing routines, especially during hospitalization after loss. Professional qualification, extended pregnancy loss visibility among different stakeholders, and reorganization of health services are needed to improve the care offered to grieving families, considering a clinical guideline for perinatal grief care with emphasis on strengthening the insertion of mental health teams in the hospital context.(AU)

Este estudio analizó las percepciones y sentimientos de parejas sobre la atención recibida en los servicios de salud a los que accedieron debido a la pérdida del embarazo (muerte fetal ante e intraparto). La invitación al estudio se publicó en las redes sociales (Instagram y Facebook). De las 66 parejas que se contactaron con el equipo, 12 participaron en el estudio, cuya recolección de datos se realizó en 2018. Las parejas respondieron un formulario de datos sociodemográficos y realizaron una entrevista semiestructurada presencialmente (n=4) o por videollamada (n=08). Los datos se grabaron en audio para su posterior transcripción. El análisis temático inductivo identificó cinco temas: Sentimiento de impotencia, experiencias iatrogénicas en los servicios, falta de atención a la salud mental, falta de reconocimiento de la pérdida como un evento con consecuencias emocionales negativas y características de buena atención. Los hallazgos evidenciaron situaciones de violencia, comunicación deficiente, desvalorización de las pérdidas tempranas, falta de apoyo para el contacto con el bebé fallecido y rutinas poco humanizadas, especialmente durante la hospitalización tras la pérdida. Para mejorar la atención a las familias en duelo, se sugiere capacitación profesional, ampliación de la visibilidad del tema entre los diferentes actores y reorganización de los servicios, teniendo en cuenta una guía clínica para la atención del duelo perinatal, enfocada en fortalecer la inserción de los equipos de salud mental en el contexto hospitalario.(AU)